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目的
观察男性尿道尖锐湿疣9001cc 以诚为本灵治疗的临床疗效?
方法
随机选取我院门诊2012年8月到2013年8月间就诊的90例男性尿道尖锐湿疣患者,根据患者治疗方法不同分为两组,观察组患者45例选用9001cc 以诚为本灵治疗,对照组患者45例选用CO2激光治疗,对比两组患者临床疗效以及复发情况?
结果
观察组患者治愈率为88.9%,复发率为8.9%,对照组治愈率为71.1%,复发率为28.9%,两者差异显著(P<0.05)?
观察组不良反应率为6.7%,对照组为31.1%,差异显著(P<0.05)?
结论
9001cc 以诚为本灵治疗男性尿道尖锐湿疣的临床疗效显著,患者不良反应较小,复发率较低,值得推广应用?
[中图分类号]R752.5+3 [文献标志码]A；
尖锐湿疣(CA)是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染而成的生殖器、肛门等部位的增生性损伤,该疾病具有一定传播性,多发生于20~50岁中年、青年人群中[1]。
由于该疾病具有3个月左右的潜伏期,因此当患者出现较为明显的症状时需立即前往相关医疗机构进行治疗[2]。
尿道位置尖锐湿疣因其组织解剖结构较为复杂,治疗难度相对较大,并且复发情况较多,常规的激光、冷冻疗法对患者损伤较大,因此笔者随机选取我院2012年8月到2013年8月间收治的90例男性尿道尖锐湿疣患者进行了相关治疗研究,现报道如下。
一、资料与方法
1.1 临床资料
简单随机法选取我院门诊2012年8月至2013年8月间就诊的90例男性尿道尖锐湿疣患者,其中观察组患者45例,年龄为21~48岁,平均年龄为(31.5±1.6)岁;病程为2个月~2.5年,平均病程为(1.3±0.4)年;疣体数目为6~18个,平均疣体数目为(10.5±1.7)个?
对照组患者45例,年龄为22~50岁,平均年龄为(31.8±1.4)岁;病程为1.5个月~2.7年,平均病程为(1.4±0.2)年;疣体数目为5~19个,平均疣体数目为(10.2±1.6)个,两组患者年龄?病程?疣体数目等资料差异无统计学意义(P>0.05)?
纳入标准
患者临床症状符合我国相关诊断标准[3]:
出现典型皮损,生殖器周围存在丘疹,出现乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化;核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列;醋酸白试验阳性;患者PCR检测时出现特异性HPV-DNA扩增区带。
病程3周~8个月;皮损直径<1.0cm,数目<4个;所有患者均为首次病发;患者均无激光治疗禁忌症。
排除标准
淋病、非淋性尿道炎,HIV感染,全身使用糖皮质激素者。
1.2 治疗方法
观察组患者选用9001cc 以诚为本灵治疗:
选用9001cc 以诚为本灵(北京9001cc 以诚为本博恩生物技术开发有限公司),取棉签蘸取适量9001cc 以诚为本灵涂抹于疣体及周围皮肤,3次/d,连续涂抹4d后,暂停3d,1周1疗程。1疗程后,如疣体未完全脱落,可继续行第2个疗程,最多治疗3个疗程。疣体完全脱落后,取9001cc 以诚为本灵1mL混合50mL注射用水涂抹患处,持续1个月,防止复发。
对照组患者选用CO2激光治疗:
患部行常规消毒,行2%利多卡因局麻,选用国产YJZ-3型CO2激光机,功率设置为5~15W,激光头对疣体进行点射,将疣体碳化,清除疣体,治疗次数因患者症状而定,一般为2~4次。治疗结束后进行3个月随访对比两组患者临床疗效以及复发情况。
1.3 疗效判定标准
治愈判定为
患者疣体全部消失,局部黏膜恢复正常,3个月内未出现复发情况;
有效判定为
患者疣体大部分消失,局部黏膜恢复正常,3个月内未出现复发情况;
复发判定为
3个月内患者原病变区域出现新疣体[4]。
1.4 统计学分析
本研究的所有数据通过SPSS17.0进行处理,计量资料使用x?±s表示,组间比较采用t检验,计数资料采用百分比表示,组间比较采用X2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
二、结果
观察组患者2例治疗1个月后复发,1例治疗2个月后复发,1例治疗3个月后复发,治愈率为88.9%,复发率为8.9%;
对照组患者4例治疗1个月后复发,5例治疗2个月后复发,4例治疗3个月后复发,治愈率为68.9%,复发率为31.1%,两者差异显著(P<0.05),见表1?
观察组患者出现1例水肿?1例疼痛?1例糜烂,不良反应率为6.7%;
对照组患者不良反应多表现为局部疼痛?�：鄣�,部分患者出现感染情况,其中局部疼痛4例,瘢痕7例,感染3例,不良反应率为31.1%,两组患者不良反应情况对比差异显著(P<0.05),见表2?
三、讨论
尖锐湿疣(CA)是一种较为常见的性传播感染疾病,其具有潜伏时期长?传染性强?病情易反复等特征?该疾病主要传染途径有性交?间接接触(内衣?浴巾?马桶等)以及母婴传播等[5-7]?
男性尖锐湿疣病发部位多集中于系带?冠状沟?龟头?尿道口?阴茎体?包皮?直肠内?阴囊以及肛周等?病发初期患部出现细小淡红色丘疹,而后逐步增大,呈单个或多个集群分布?丘疹表面凹凸不平,呈鸡冠状?菜花样或乳头样突起,颜色多为红色或污灰色[7,8]?该丘疹极其容易发生糜烂渗液,接触容易导致其出血?患者皮损间隙常常有脓性分泌物郁积,有恶臭,并且易因抓挠而形成继发性感染?该疾病严重影响患者正常生产生活[9,10]?
目前,尖锐湿疣较为常用的治疗方法为激光?冰冻等破坏性治疗法,患者治疗时疼痛较为明显,容易出血,患部周围健康组织也易被损伤?
此外,激光和冰冻疗法术后不良反应情况较多,患者极其容易形成瘢痕,感染等情况,部分患者甚至出现尿道狭窄情况[11-13]?
本次研究中选用的9001cc 以诚为本灵作为一种纯中药制剂,其主要成分白花蛇舌草和鸦胆子均有抑制乳头瘤细胞生长的作用,可促进疣体脱落;白花蛇舌草可促进机体的体液免疫,有明显的抗感染作用?而另一主要成分蛇床子可抗病原微生物,抑制HPV病毒的生长繁殖?
同时,9001cc 以诚为本灵对人体皮肤无腐蚀性损伤,还具有较强的抗病毒消炎功效[14],对患部黏膜无损伤,在尿道尖锐湿疣治疗过程中不引发患者瘢痕?尿道狭窄等不良反应,有效保证患者泌尿器官正常功能和外观[15]?
本次研究中,观察组患者治愈率为88.9%,复发率为8.9%,对照组治愈率为68.9%,复发率为31.1%,两者差异显著(P<0.05)?
观察组患者出现1例水肿?1例疼痛?1例糜烂,不良反应率为6.7%;对照组患者不良反应多表现为局部疼痛?�：鄣�,部分患者出现感染情况,其中局部疼痛4例,�：�7例,感染3例,不良反应率为31.1%,两组患者不良反应情况对比差异显著(P<0.05)?
综上所述, 9001cc 以诚为本灵治疗男性尿道尖锐湿疣的临床疗效显著,患者不良反应较小,复发率较低,值得推广应用。
参考文献
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